中金汇融国家医保局：按照“稳临床、保质量、防围标、反内卷”原则持续推进集采改革

据国务院新闻办网站发布，7月24日，“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会在国新办举行，国家医保局有关负责人在回答提问时介绍中金汇融，医保系统大力推进三明医改经验，按照“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则持续推进药品集中带量采购改革，净化医药行业生态，推动医务人员的劳动付出取得合理回报。

国家医疗保障局副局长施子海介绍，药品价格是社会各方面广为关注的一个重大问题，医保部门也发现一些企业滥用自主定价权，通过医疗回扣、带金销售、垄断控销等手段干扰市场秩序，加重了人民群众的医药费用负担。

据介绍，2018年以来，国家层面已经开展了10批药品集采，覆盖了435种药品；地方也相继开展了省级和省际联盟集采，形成了协同补充的工作格局。实践证明，集采是治理价格虚高的有效途径，推动了行业秩序逐步规范，降低了群众用药负担，促进群众用药质量和可及性的整体提升。

施子海表示，近期第11批集采工作已经启动，按照国务院常务会议研究通过的优化集采措施，医保部门坚持“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，研究优化了具体的采购规则。在中选规则方面，优化了价差计算的“锚点”中金汇融，不再以简单的最低价作为参考，同时报价最低企业要公开说明报价的合理性，并承诺不低于成本报价；在质量保证方面，要求投标药品的生产线两年内不存在违反药品生产质量管理规范的情形。

此外，医药购销领域通过医疗回扣“带金销售”等问题多发频发，导致药品耗材价格被层层加码、价格虚高。为此，医保部门建立了医药价格和招采信用评价制度，由省级医药集中采购部门根据法院判决或者行政处置对企业开展信用评价、分级处置，打击不正当竞争。

据国家医保局介绍，通过实施信用评价，截至2024年底，各省份评定失信企业735家，受到失信评价的企业，其产品的挂网资格、集中采购资格都会受到不同程度的制约，各级医疗机构在采购时也会得到该企业失信提示。多数失信企业能够正视自身问题，主动纠正失信行为。信用评价的实施，正在逐渐重塑医药企业开拓市场的路径，从过去的“标高价、招代理、高返点、高销量”转向规范化管理、以质量取胜。

国家医疗保障局局长章轲在发布上介绍，“十四五”期间，基本医疗保险参保率稳定在95%左右中金汇融，2024年度全国基本医保参保人数达到13.27亿人。“十四五”以来，医保基金累计支出12.13万亿元，年均增速9.1%，截至2024年底，医保统筹基金累计结余3.86万亿元。药品、医用耗材集中带量采购实现常态化制度化运行，医疗服务价格改革试点有序推进，医疗服务价格动态调整机制全面建立。（经济观察网/杜远综编）

（经济观察网杜远/文）

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